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Die wichtigsten psychischen Störungen

Die wichtigsten psychischen Störungen

Psychische Erkrankungen verursachen im Allgemeinen Angstzustände und eine Verschlechterung in wichtigen Bereichen der psychischen Funktionsfähigkeit, die sich auf das emotionale Gleichgewicht, die geistige Leistungsfähigkeit und die soziale Anpassung auswirken. Im Laufe der Geschichte und in allen Kulturen wurden verschiedene Arten von Störungen beschrieben, trotz der Unbestimmtheit und der Schwierigkeiten, die mit ihrer Definition verbunden sind.

Im Laufe der Geschichte und bis in die jüngste Zeit Wahnsinn galt nicht als Krankheit, sondern als moralisches Problem - das Extrem der menschlichen Verderbtheit - oder spirituellen - Fälle von Fluch oder dämonischem Besitz. Nach einigen zaghaften Anfängen im 16. und 17. Jahrhundert wurde die Psychiatrie 1790 zu einer angesehenen Wissenschaft, als der Pariser Arzt Philippe Pinel beschloss, die Ketten von den Geisteskranken zu entfernen, eine psychologische Perspektive einzuführen und mit objektiven klinischen Studien zu beginnen. Von da an und seit Beginn der Asylarbeit wurden die wichtigsten Arten von psychischen Erkrankungen und ihre Behandlungsformen definiert.

Inhalt

  • 1 Klassifikation von psychischen Störungen
  • 2 Kindheitsstörungen
  • 3 Organische Störungen
  • 4 Schizophrenie
  • 5 Affektivitätsstörungen
  • 6 Paranoide Störungen
  • 7 Angststörungen
  • 8 Andere neurotische Störungen
  • 9 Persönlichkeitsstörungen
  • 10 Inzidenz und Verteilung von psychischen Erkrankungen

Klassifikation von psychischen Störungen

Die Klassifikation der psychischen Störungen ist immer noch ungenau und variiert je nach Schule. und psychopathologische Lehren. Um Kriterien zu standardisieren, wird die Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat den DSM ins Leben gerufen, universelle Klassifikation von psychischen Störungen, die bisher mehrere Versionen gekannt hat.

Die meisten Klassifizierungssysteme erkennen Störungen im Kindesalter als separate Kategorien von Störungen im Erwachsenenalter. Ebenso unterscheiden sie zwischen organischen Störungen, die am schwerwiegendsten sind und auf eine deutliche somatische, physiologische Ursache im Zusammenhang mit einer strukturellen Schädigung des Gehirns zurückzuführen sind, und nicht-organischen Störungen, die manchmal auch als funktionell bezeichnet werden und als milder gelten.

Ausgehend von der Unterscheidung nach Schwerkraft und organischer Basis "psychotische" Störungen werden von "neurotischen" unterschieden. Im Allgemeinen impliziert Psychotik einen Zustand, in dem der Patient den Kontakt zur Realität verloren hat, während Neurotik sich auf einen Zustand von Unbehagen und Angst bezieht, ohne jedoch den Kontakt zur Realität zu verlieren. Am Ende, wie er formuliert hat Sigmund Freud, der Gründer von PsychoanalyseWir sind alle "gute Neurotiker", während Fälle von Psychosen gezählt werden. Die häufigsten sind: Schizophrenie, die meisten neurologischen und zerebralen Störungen (Demenz) und extreme Formen der Depression (wie manisch-depressive Psychose). Unter den Neurosen sind die typischsten Phobien, Hysterie, Zwangsstörungen, Hypochondrien und im Allgemeinen alle diejenigen, die eine hohe Dosis Angst erzeugen, ohne von der Realität abzuweichen.

Störungen im Kindesalter

Einige psychische Störungen treten zum ersten Mal in der Kindheit, Pubertät oder Jugend auf.

Er kognitives Defizit In der Kindheit ist es durch die Unfähigkeit gekennzeichnet, normal zu lernen und als Menschen des gleichen Alters und der gleichen Kultur unabhängig und sozial verantwortlich zu werden. Personen mit einem IQ von weniger als 70 werden in ihrer Intelligenz als verzögert angesehen.

Die HyperaktivitätDie Störung dieses Teils eines Aufmerksamkeits- und Konzentrationsdefizits führt zu einem Übermaß an Impulsen für den Betroffenen, was ihn aufgrund von Unruhe unfähig macht, seine Arbeit zu organisieren und abzuschließen, Anweisungen zu befolgen oder seine Aufgaben zu erfüllen konstant und pathologisch.

Zu den besorgniserregenden Störungen gehört die Angst vor Trennung (Verlassen des Hauses oder der Eltern), um den Kontakt mit Fremden zu vermeiden, sowie generell ein armseliges und ängstliches Verhalten.

Andere psychische Störungen sind durch die gleichzeitige und / oder fortschreitende Störung verschiedener psychischer Funktionen wie Aufmerksamkeit, Wahrnehmung, Bewertung der Realität und motorischer Fähigkeiten gekennzeichnet. Ein Beispiel ist das Kinderautismus, Störung gekennzeichnet durch das Desinteresse des Kindes an der Welt um ihn herum.

Einige Verhaltensprobleme es kann sich auch um kindheitsstörungen handeln, wie z Stottern und andere Sprachstörungendie Enuresis oder die encopresis.

Organische Störungen

Diese Gruppe von Störungen ist gekennzeichnet durch psychische und Verhaltensstörungen im Zusammenhang mit vorübergehenden oder dauerhaften Beeinträchtigungen der Gehirnfunktion. Die Beschwerden haben je nach betroffenem Gebiet oder je nach Ursache, Dauer und Verlauf der Verletzung unterschiedliche Symptome. Der Hirnschaden stammt von einer organischen Krankheit, von der Einnahme eines hirnschädigenden Arzneimittels oder von einer Krankheit, die es indirekt aufgrund seiner Auswirkungen auf andere Körperteile verändert.

Die Symptome, die mit organischen Geistesstörungen verbunden sind, können die sein Folge eines organischen Schadens oder der Reaktion des Patienten auf den Verlust seiner geistigen Fähigkeiten. Bestimmte Störungen haben als Hauptmerkmal ein Delirium oder einen Bewusstseinsverlust, der die Aufmerksamkeit verhindert, begleitet von Wahrnehmungsfehlern und einem ungeordneten Denken und Nichtübereinstimmen mit der Realität.

Ein weiteres häufiges Symptom für organische Störungen wie die Alzheimer-Krankheit ist die Demenz, die durch Gedächtnis-, Denk-, Wahrnehmungs-, Urteils- und Aufmerksamkeitsstörungen gekennzeichnet ist, die das berufliche und soziale Funktionieren beeinträchtigen. Senile Demenz tritt bei älteren Menschen auf und führt zu Veränderungen des emotionalen Ausdrucks (zunehmende Apathie, ungerechtfertigte Euphorie oder Reizbarkeit).

Schizophrenie

Die Schizophrenie Es umfasst eine Gruppe schwerwiegender Störungen, die normalerweise im Jugendalter beginnen. Symptome sind die akuten Störungen des Denkens, der Wahrnehmung und der Emotionen, die sich auf die Beziehungen zu anderen auswirken, zusammen mit einem gestörten Selbstgefühl und einem Realitätssinnverlust, der die soziale Anpassung beeinträchtigt. Der Begriff "geteilter Geist", der im Wort "Schizophrenie" impliziert ist, bezieht sich auf die Dissoziation zwischen Emotionen und Kognition und nicht, wie allgemein angenommen wird, auf eine Teilung der Persönlichkeit, die sich eher auf einen anderen Typ bezieht von Störungen wie multiple Persönlichkeit oder Psychopathie, benannt nach dem deutschen Psychiater Emil Kraepelin.

Affektive Störungen

Sind diese Störungen, bei denen das vorherrschende Symptom eine Stimmungsänderung ist. Das typischste, das DepressionEs ist geprägt von Traurigkeit, Schuldgefühlen, Hoffnungslosigkeit und einem Gefühl persönlicher Wertlosigkeit. Sein Gegenteil, das Hobby, zeichnet sich durch eine gehobene, expansive Stimmung aus, größenwahnsinnig und auch wechselnd und gereizt, was sich fast immer mit dem depressiven Zustand abwechselt.

Paranoide Störungen

Ihr Hauptsymptom ist das Wahnideen (falscher Glaube, fest verankert und daher kritikresistent) und die typischsten sind diejenigen der Verfolgung (sie wird als Opfer einer Verschwörung angesehen), diejenigen der Größe (das Thema wird für edel, fürstlich, heilig, brillant gehalten) sogar göttlich) oder zelotypisch (übermäßige Eifersucht). In jedem Fall ist die paranoide Persönlichkeit defensiv, starr, misstrauisch und egozentrisch, sodass sie dazu neigt, sich selbst zu isolieren und gewaltsam unsozial zu werden. Diese Störung beginnt normalerweise in der Mitte oder am Ende des Lebens und zerstört soziale Beziehungen, insbesondere Paare.

Angststörungen

Angst ist das vorherrschende Symptom in zwei Fällen: Störungen, die angesichts bestimmter Situationen Panik auslösen, und allgemeine Angststörungen.

In der Phobien und die Zwangsstörungendie Panik Es erscheint, wenn das Individuum versucht, andere Symptome zu beherrschen: die irrationale, übermäßige Angst vor einer bestimmten Situation, einem Objekt oder einem Tier, die sein tägliches Leben verändern. Zu den störendsten gehört die Agoraphobie, die Angst vor offenen oder sehr geschlossenen Räumen (Klaustrophobie), hinter denen tatsächlich eine übermäßige Angst vor dem Tod oder der Panik selbst besteht, und die verhindert, dass diejenigen, die leiden, nach draußen gehen . Andererseits bestehen Obsessionen, zunehmend häufige Neurosen (angesichts der Hysterie, deren Häufigkeit abgenommen hat) aus sich wiederholenden und bedeutungslosen Gedanken, Bildern, Impulsen oder Ideen für die Person, denen jedoch unterworfen ist sie. Schließlich ist Zwang die unkontrollierbare Tendenz, unnütze Verhaltensweisen mechanisch zu wiederholen, Rituale zu überprüfen oder vorherzusagen (z. B. Ihre Hände mehr als dreißig Mal am Tag zu waschen oder den Gashahn immer wieder zu überprüfen).

Andere neurotische Störungen

Neben neurotischen Depressionen und anderen Angststörungen gibt es verschiedene Situationen, die traditionell als neurotisch gelten, wie z Hysteriedie Reaktionen der Bekehrung (von einem psychischen Konflikt zu einer unwirklichen organischen Krankheit), die Hypochondrie und dissoziative Störungen.

Die sogenannten psychosomatischen Störungen sind durch das Auftreten körperlicher Symptome ohne erkennbare körperliche Ursachen gekennzeichnet. In der Hysterie werden Beschwerden theatralisch dargestellt und setzen sich in der Regel im Jugendalter im Erwachsenenalter fort. Es handelt sich um eine Erkrankung, die bei Frauen häufiger diagnostiziert wurde als bei Männern, und bei ihrer extremen Umwandlung scheint die Hysterie-Lähmung neurologische Störungen zu imitieren, ähnlich wie bei psychogenen Schmerzen, die keine offensichtliche physische Ursache haben. Schließlich ist in den Hypochondrien die irrationale Angst vor der Krankheit das dominierende Symptom.

Zu den dissoziativen Formen der psychischen Störung zählen die psychologische Amnesie und multiple Persönlichkeit (früher bekannt als alternierende Persönlichkeitshysterie), eine seltsame Krankheit, bei der der Patient zwei oder mehr verschiedene Persönlichkeiten teilt, wobei das Überwiegen der einen oder der anderen abwechselt (dies ist der Fall bei der Arbeit von Robert Louis Stevenson Dr Jekyll und Mister Hyde und Alfred Hitchcocks Film Psychosis).

Persönlichkeitsstörungen

Im Gegensatz zu den Episoden neurotischer und sogar einiger psychotischer Störungen halten Persönlichkeitsstörungen ein Leben lang an. Bestimmte Persönlichkeitsmerkmale des Patienten sind so starr und unangepasst, dass sie Arbeit und soziale Probleme verursachen, sich selbst und wahrscheinlich auch andere schädigen können.

Die paranoide Persönlichkeit Es ist geprägt von Misstrauen und Misstrauen. Das Schizoid hat die Fähigkeit und sogar den Wunsch verloren, persönliche Beziehungen zu lieben oder aufzubauen, während das schizotypisch Es zeichnet sich durch seltsames Denken, Sprechen, Wahrnehmen und Verhalten aus.

Die historische Persönlichkeiten Sie zeichnen sich durch die Theatralik ihres Verhaltens und Ausdrucks aus, die teilweise mit dem folgenden Typ zusammenhängen: narzisstische Persönlichkeit, was die Bewunderung und ständige Aufmerksamkeit anderer erfordert.

Die asoziale Persönlichkeiten (früher als Psychopathien bekannt) sind gekennzeichnet durch die Verletzung der Rechte anderer und die Nichteinhaltung sozialer Normen. Diese Art von Persönlichkeit ist in ihrem Selbstbild, ihrer Stimmung und ihrem Verhalten gegenüber anderen instabil, und die „Vermeidenden“ reagieren überempfindlich auf mögliche Ablehnung, Demütigung oder Scham. Die abhängige Persönlichkeit Sie ist so passiv, dass sie keine eigene Entscheidung treffen kann, sondern andere dazu zwingt, Entscheidungen zu treffen. Die "Zwanghaften" sind Perfektionisten bis zum Äußersten und nicht in der Lage, ihre Zuneigung zu manifestieren. Schließlich ist die "passiv-aggressivSie zeichnen sich dadurch aus, dass sie den Forderungen anderer durch indirekte Manöver wie Aufschub oder Faulheit widerstehen.

Inzidenz und Verbreitung von psychischen Erkrankungen

Es ist unmöglich genau zu wissen, wie viele Menschen an psychischen Störungen leiden. Die Aufzeichnungen über die Aufnahme in psychiatrische Zentren können indikativ sein, aber es muss berücksichtigt werden, dass sie eine große Anzahl von Menschen ausschließen, die niemals eine Behandlung suchen, weil sie nicht der Ansicht sind, an irgendeiner Störung zu leiden.

Von den letzteren leiden die meisten an geringfügigen Störungen, da das Risiko, irgendwann im Leben an Schizophrenie zu leiden, 1% beträgt, während das Risiko für Depressionen - die heute am häufigsten auftretende psychische Störung - und sogar das Risiko für Schizophrenie Der häufigste Grund für eine ärztliche Beratung in der Grundversorgung liegt bei 10%. Die Sorge um organische psychische Störungen wächst derzeit, da ältere Menschen häufiger betroffen sind, ein Bevölkerungsbereich, der in stärker entwickelten Ländern rasch zunimmt.

Alejandro Molina Cortés
CCH (Hochschule für Geisteswissenschaften-Naucalpan)

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